多動(dòng)癥是注意缺陷與多動(dòng)障礙 ，指發(fā)生于兒童時(shí)期，與同齡兒童相比，以明顯注意集中困難、注意持續(xù)時(shí)間短暫、活動(dòng)過(guò)度或沖動(dòng)為主要特征的一組綜合征。多動(dòng)癥是在兒童中較為常見的一種障礙，其患病率一般報(bào)道為3%-5%，男女比例為4-9:1。
一、牽伸技術(shù)
操作方法1:
患兒取仰臥位，治療師將患兒的下肢外展、外旋后，一只手托住患兒足跟部，另一只手握住患兒的足外側(cè)緣，向外側(cè)牽伸踝關(guān)節(jié)周圍肌肉，然后再使踝關(guān)節(jié)保持正中位，后再向外側(cè)牽拉，反復(fù)進(jìn)行。牽拉過(guò)程中不可過(guò)度用力，以防止肌腱的拉傷(圖9-63)。
患兒維持蹲位，可給其玩具玩耍，治療師控制患兒的雙側(cè)大腿部位，將其雙足固定于外展、外旋位，使雙足底完全著地，尤其注意足內(nèi)側(cè)緣著地并負(fù)荷體重，同時(shí)避免尖足。通過(guò)這樣的體位來(lái)抑制足內(nèi)翻(圖9-64)。
二.抑制技術(shù)
將兩塊斜形長(zhǎng)三角板低的一面對(duì)齊，讓患兒在其上方行走，促通足內(nèi)側(cè)緣著地并參與負(fù)荷體重，可起到抑制足內(nèi)翻的作用(圖9-65)。為了安全可以在平行杠內(nèi)進(jìn)行。
三.關(guān)節(jié)松動(dòng)技術(shù)
操作方法:患兒俯臥位，膝關(guān)節(jié)屈曲，治療師一只手握持其踝部，另一只手虎口部位抵在其足跟部位向腓骨側(cè)擺動(dòng)踝關(guān)節(jié)(圖9-66a) (足外翻者向脛骨側(cè)擺動(dòng))。也可以如圖9-66b，兩只手分別握持足掌部和足跟部，進(jìn)行上述的擺動(dòng)活動(dòng)。
四.經(jīng)皮易化技術(shù)
患兒仰臥位，治療師一手托起患兒的一側(cè)足跟部，另一手對(duì)患兒足外側(cè)皮膚采用快速刷擦進(jìn)行刺激，促進(jìn)踝關(guān)節(jié)外翻，抑制其足內(nèi)翻(圖9-67)。
