多動癥是注意缺陷與多動障礙 ,指發(fā)生于兒童時期,與同齡兒童相比,以明顯注意集中困難、注意持續(xù)時間短暫、活動過度或沖動為主要特征的一組綜合征。多動癥是在兒童中較為常見的一種障礙,其患病率一般報道為3%-5%,男女比例為4-9:1。
1、依據(jù)腦的可塑性和多系統(tǒng)發(fā)育理論,對已出現(xiàn)臨床異常表現(xiàn)的高危兒進行早期康復(fù)干預(yù)可以改善姿勢和運動模式,促進發(fā)育,避免或減輕繼發(fā)性殘損的發(fā)生,從而降低腦癱功能障礙程度。
2、早期干預(yù)可能使低出生體重早產(chǎn)兒獲得認知方面的提高。
3、早期干預(yù)可能使在人群中大約占12%~16%發(fā)育遲緩的兒童(包含腦癱患兒)獲益。
神經(jīng)網(wǎng)絡(luò):在生命的頭兩年中,嬰兒的神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)逐漸變得復(fù)雜,并互相連接。
盡管估計的數(shù)值總在變動,但嬰兒出生時的神經(jīng)元數(shù)量都在1000億~2000億這個范圍內(nèi)。為了達到這個巨大的數(shù)目,神經(jīng)元在嬰兒出生前以驚人的速度進行分裂。事實上,在產(chǎn)前發(fā)育的某些點上,細胞分裂的速度可以達到每分鐘產(chǎn)生25萬個新的神經(jīng)元細胞剛出生時,新生兒大腦中的神經(jīng)元很少與其他神經(jīng)元相連接。但在出生后的頭兩年里,嬰兒腦中的神經(jīng)元之間將會建立起幾十億個新連接。而且,這個神經(jīng)元絡(luò)會變得越來越復(fù)雜,如圖所示。神經(jīng)連接的復(fù)雜性在一生中會持續(xù)增加。實際上,成人的單個神經(jīng)元就 可能至少有5000個連接與其他神經(jīng)元或其他身體部位 相連。
二、早期康復(fù)干預(yù)指征存在腦損傷和神經(jīng)發(fā)育不良的高危因素
神經(jīng)系統(tǒng)檢查異常:如肌張力異常、姿勢異常、反射異常
發(fā)育量表評測結(jié)果為邊緣或落后
Alberta嬰兒運動量表(AIMS)評估結(jié)果為小于5%百分位