多動(dòng)癥是注意缺陷與多動(dòng)障礙 ,指發(fā)生于兒童時(shí)期,與同齡兒童相比,以明顯注意集中困難、注意持續(xù)時(shí)間短暫、活動(dòng)過(guò)度或沖動(dòng)為主要特征的一組綜合征。多動(dòng)癥是在兒童中較為常見(jiàn)的一種障礙,其患病率一般報(bào)道為3%-5%,男女比例為4-9:1。
自己推輪椅
有部分腕力(腕力不足)的小伙伴可以借助手圈和輪椅外胎的摩擦力推動(dòng)輪椅,但是必須在平坦無(wú)阻力的地面情況下,如果摩擦力不夠或地面阻力過(guò)大,手部力量是不足以完成推輪椅的動(dòng)作的。注意需要戴手套,防止推輪椅的時(shí)候劃傷。
翹輪
翹輪就是前輪離地,在后輪上保持平衡,如果學(xué)會(huì)翹輪,當(dāng)遇到凹凸不平的路面就很容易通過(guò)了。
1、自己練習(xí)
(注意:開始練習(xí)時(shí)必須有人在后面保護(hù),防止輪椅后翻。)
首先慢慢往向后的方向推,然后快速向前推一下(這時(shí)要低頭弓背,后背頂住輪椅靠背利用上身重心,找到翹輪的平衡點(diǎn)),這個(gè)時(shí)候你就會(huì)感受到前輪翹起的感覺(jué),慢慢尋找適合的力度。
如果你摔倒了,一定要記得把頭低向胸前,這樣可以防止頭碰到地上
2、他人協(xié)助練習(xí)
(注意:系好安全帶,打開防翻輪)
協(xié)助者站在輪椅后面,用一只腳踩防翻輪(或支點(diǎn)),雙手向下壓輪椅把手,使輪椅向后傾斜。輪椅使用者用手在手圈上前后移動(dòng)直到找到一個(gè)平衡點(diǎn),協(xié)助者幾乎不使力,輪椅使用者就可以很輕松的自己保持輪椅平衡。然后保持在這個(gè)平衡點(diǎn)上,協(xié)助者可以松開輪椅,只是在旁邊保護(hù)。
輪椅上、下斜坡
上斜坡時(shí)身體向前傾,以防止后翻。下坡時(shí)可以翹起前輪(如果你會(huì)的話),雙手控制好后輪的平衡和速度。
輪椅上、下臺(tái)階
1、自己推
上臺(tái)階:
先翹輪,將前輪放到臺(tái)階上,然后身體向前傾,把重量都?jí)涸谇懊妫p手使勁向前推動(dòng)后輪。(此動(dòng)作適合臺(tái)階高度低于10公分的一階臺(tái)階)
下臺(tái)階:
在臺(tái)階上面先翹起前輪,雙手控制好后輪的平衡同步下臺(tái)階,此動(dòng)作適合臺(tái)階高度低于10公分的一節(jié)臺(tái)階。如果是兩階臺(tái)階以上,每個(gè)臺(tái)階寬度不低于35公分。(未經(jīng)練習(xí)切勿嘗試)
2、他人協(xié)助
正面上臺(tái)階:
把前輪放到臺(tái)階上,一只腳踩住防翻輪或僅向下壓把手,使輪椅向后傾斜,扶住推把,膝蓋頂住輪椅,用腿部力量把輪椅推到臺(tái)階上。
背面上臺(tái)階:
先用一只腳踩防翻輪或僅向下壓把手,使輪椅后仰到平衡的角度,協(xié)助者雙腳緩慢挪動(dòng)找到合適的著力點(diǎn),保持平衡,小心地把輪椅拉到臺(tái)階上,繼續(xù)向后拉輪椅,直到有足夠的空間放下前輪。
背面下臺(tái)階:
用膝蓋頂住輪椅靠背,緩慢的把輪椅后輪放到臺(tái)階下,讓輪椅保持向后傾斜,空間足夠再慢慢把前輪放下臺(tái)階。
正面下臺(tái)階:
先用腳踩防翻輪或僅向下壓推把,使輪椅后仰到平衡的角度,保持翹輪,再用身體控制平衡,慢慢把后輪放到臺(tái)階下,后輪落地后,再慢慢讓前輪著地。
輪椅上、下樓梯(多個(gè)臺(tái)階)
(該動(dòng)作自己操作的難度和風(fēng)險(xiǎn)較大,如果要獨(dú)自完成需要良好的臂力以及訓(xùn)練)
單人協(xié)助上樓梯:
協(xié)助者抓住把手,向后拉輪椅,全程要保持前輪翹起的姿勢(shì),輪椅使用者可以用一只手拉住樓梯扶手,另一只手向后劃輪。
雙人協(xié)助上樓梯:
輪椅背對(duì)臺(tái)階,保持前輪翹起,兩個(gè)協(xié)助者一人在前,一人在后。建議比較有力的人站在后面,后面的人應(yīng)該一只腳在上一個(gè)臺(tái)階,一只腳在下一個(gè)臺(tái)階,前面的人抓住輪椅兩側(cè)的框架(確保抓的地方不會(huì)脫落或移動(dòng)),兩人數(shù)1、2、3,大家一起向上推一個(gè)臺(tái)階,在后面的人主要負(fù)責(zé)向上拉,在前面的人需要給輪椅向前推動(dòng)的力,注意不是向上抬的力,到了最后一個(gè)臺(tái)階時(shí),繼續(xù)向后拉輪椅,直到有足夠的空間放下前輪。
雙人協(xié)助下樓梯:
將輪椅前輪翹起,僅用后輪著地,協(xié)助者的位置與上樓梯時(shí)相同,前面的人牢牢抓住輪椅的前框架,后面的人抓住把手,后面的人負(fù)責(zé)控制輪椅的下降,前面的人必須保證一個(gè)向前的力來(lái)保持輪椅在臺(tái)階上的平衡,兩人數(shù)1、2、3,大家一起把輪椅落下一個(gè)臺(tái)階。
這些小技巧都可以讓輪椅使用者更方便的跨越障礙,但需要注意的是,無(wú)論是上臺(tái)階還是下臺(tái)階,永遠(yuǎn)保持輪椅使用者面朝上的姿勢(shì),也就是前輪翹起,高于后輪。
千萬(wàn)不要后輪高于前輪,這樣輪椅使用者將有可能從輪椅上跌落,而且也會(huì)因?yàn)槭テ胶飧卸械娇謶峙c不適。
而且在需要協(xié)助的時(shí)候,一定要清楚的知道輪椅哪些部位穩(wěn)固,不會(huì)因?yàn)槭芰Χ撀浠蛞苿?dòng)。
希望以后無(wú)障礙環(huán)境越來(lái)越好,讓我們不必再遇到這些坎坷與艱辛!