多動癥是注意缺陷與多動障礙 ,指發(fā)生于兒童時期,與同齡兒童相比,以明顯注意集中困難、注意持續(xù)時間短暫、活動過度或沖動為主要特征的一組綜合征。多動癥是在兒童中較為常見的一種障礙,其患病率一般報道為3%-5%,男女比例為4-9:1。
腦性癱瘓的直接原因是腦損傷和腦發(fā)育缺陷,很多原因都可以構(gòu)成腦性癱瘓的病因,80%以上的腦性癱瘓病例可以找出較為明確的病因。腦癱患兒中大約有50%是早產(chǎn)兒。腦性癱瘓的病因可發(fā)生在出生時,也可發(fā)生在出生前或新生兒期。
但存在這些病因的腦性癱瘓患兒并非全部發(fā)生腦性癱瘓,只能將這些因素視為有可能發(fā)生腦性癱瘓的危險因素。簡單的可分為家族因素、母體因素、分娩因素及新生兒期因素。
1.腦性癱瘓的危險因素
(1)家族因素。家屬或直系親屬有先天遺傳病,如變性病、精神障礙、智力障礙、家族性先天畸形、習(xí)慣性流產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)等。
(2)腦性癱瘓的母體因素(產(chǎn)前因素)。高齡妊娠、習(xí)慣性流產(chǎn)、多胎、糖尿病合并妊娠、巨大兒、妊娠前三個月時病毒感染(如TORCH)、X照射、吸煙、酗酒、長期服藥等。
(3)腦性癱瘓的分娩因素(產(chǎn)時因素)。產(chǎn)程長、前置胎盤、胎盤早剝、胎盤機能不良、羊水異常、臍帶異常、臍帶繞頸、宮內(nèi)窘迫、妊高征、糖尿病、雙胎、多胎、剖腹產(chǎn)、臀位、高位中位產(chǎn)鉗助產(chǎn)術(shù)分娩造成顱腦損傷、難產(chǎn)發(fā)生腦組織出血、重癥窒息繼發(fā)的新生兒缺氧缺血性腦病。
(4)新生兒因素。極低體重兒、早產(chǎn)兒、過期產(chǎn)兒、新生兒窒息、新生兒驚厥、重癥黃疸、呼吸暫停、青紫發(fā)作、畸形、產(chǎn)傷、顱內(nèi)感染、低血糖、中樞神經(jīng)損傷等。
2.腦性癱瘓的室內(nèi)環(huán)境污染
最新的影響胎兒發(fā)育因素研究是室內(nèi)環(huán)境污染。中國室內(nèi)環(huán)境委員會統(tǒng)計了近五年來的6000戶家庭室內(nèi)環(huán)境檢測結(jié)果,發(fā)現(xiàn)新婚房間和母嬰房間檢測家庭超過七成以上的室內(nèi)環(huán)境超標(biāo)。室內(nèi)環(huán)境污染對母嬰健康的危害從化學(xué)性污染向物理性污染發(fā)展,使孕婦們開始對室內(nèi)環(huán)境的噪聲、電磁輻射和重金屬污染逐步重視。為了保護母嬰健康,中國室內(nèi)環(huán)境委員會發(fā)布室內(nèi)環(huán)境污染警示:警惕母嬰健康的室內(nèi)環(huán)境污染根源。
嬰兒先天性出生缺陷指的是出生時就存在的各種身體、智力或代謝的異常。
據(jù)統(tǒng)計,我國每年先天殘疾兒童總數(shù)高達80萬人到120萬人,約占每年出生人口總數(shù)的4%~6%,全國累計已有近3000萬個家庭曾生育過先天殘疾兒,每年因出生缺陷導(dǎo)致的殘疾兒童所造成的經(jīng)濟損失約10億元人民幣,每年全國要投入需要提供手術(shù)、康復(fù)、治療和福利費用300億元,出生缺陷已成為我國圍產(chǎn)兒死亡、新生兒死亡以及嬰兒死亡的主要原因之一,且近年來呈現(xiàn)不斷上升的趨勢。
導(dǎo)致胎兒畸形、腦性癱瘓的發(fā)生原因主要有遺傳因素和環(huán)境因素。醫(yī)生表示,新生兒出生缺陷率持續(xù)上升,除了家族遺傳、病毒感染外,還和室內(nèi)裝修、長期接觸帶有輻射的設(shè)備等環(huán)境污染因素有很大關(guān)系。裝修污染已經(jīng)成為造成新生兒缺陷、腦性癱瘓的一個重要原因