多動癥是注意缺陷與多動障礙 ，指發(fā)生于兒童時期，與同齡兒童相比，以明顯注意集中困難、注意持續(xù)時間短暫、活動過度或沖動為主要特征的一組綜合征。多動癥是在兒童中較為常見的一種障礙，其患病率一般報道為3%-5%，男女比例為4-9:1。
為什么大家覺得概念模糊？（一些基本背景）
丹佛模式創(chuàng)始人薩莉羅杰斯和孩子在互動，圖片來源：https://www.disabilityscoop.com
早期干預(yù)的概念在國外都還算是新的
證明早期干預(yù)有效的研究在2005年以后才開始大量出現(xiàn)，現(xiàn)在在早期干預(yù)界聞名遐邇的早期介入丹佛模式（ESDM）是從2010年后才逐步提出和推廣的。所以，看上去這東西老外都還沒吃透，你懂我意思吧？
一般認(rèn)為是3歲以前
3歲以后就常常被稱為 幼兒階段 的干預(yù)了。
為什么是3歲以前呢？因為學(xué)界普遍認(rèn)為人類成長存在關(guān)鍵期，而0-3歲是關(guān)鍵期中的關(guān)鍵期——大腦可塑性最佳的階段。
那么，3歲以后呢？也要繼續(xù)干預(yù)咯！只不過不算早期罷了
????圖片來源：https://newatlas.com/
為什么要做早期干預(yù)？
解讀
1）學(xué)界認(rèn)為有關(guān)鍵期，上面說了
2）很多研究結(jié)果顯示：做過早期干預(yù)的孩子要比沒做過的成長得好
3）不做早期干預(yù)的話，干等著嗎？
早期干預(yù)要干預(yù)什么？/早期干預(yù)的目標(biāo)是？
有不同的視角
So Complicated
認(rèn)知技能
語言技能
社交技能
運(yùn)動技能
……
模仿能力
共同注意能力
溝通能力
游戲能力
……
早期干預(yù)的模式不同，背后的理念和具體的目標(biāo)也不同
有些模式更注重提升具體的技能，這樣更容易實操。
有些模式更注重幾項關(guān)鍵能力，他們認(rèn)為這些是后續(xù)更快成長的基礎(chǔ)能力。
對我們家長而言，要想都整明白不容易。說實在點，時間寶貴，認(rèn)準(zhǔn)一個還算靠譜的模式，學(xué)和用就是了（其實它們是大同小異的，10來年的發(fā)展能整出多少差異化的玩意兒來？）
解讀
1）PRT和ESDM，小星努力抽時間給大家展開講講（ABA還要講嗎？）
2）光是看圖片會覺得ESDM更加新一些，所以可能更好，也未必。不過的確有研究表明：更加綜合性的早期干預(yù)模式會有更好的效果
3）其他模式如果效果好的話，相信會逐步讓國人熟悉（順便一提，有時候會不會包裝宣傳才是一個模式是否出名的最重要因素，而不是效果。PACT是英國人弄的，恐怕會比老美的東西晚一些出名）
好的早期干預(yù)服務(wù)應(yīng)當(dāng)具備哪些要素？
解讀
1）很難想象一個3歲以下的孩子會在機(jī)構(gòu)待很長時間，所以家庭無疑是關(guān)鍵
2）當(dāng)然，仍然要盡可能尋找合適的專業(yè)人員予以支持
3）我們講到早期干預(yù)的時候往往會加上“密集”二字，一般指每周25小時以上的干預(yù)。不過也有研究認(rèn)為，單純的時長不應(yīng)該作為核心衡量指標(biāo)，效率才是
中國家長怎么辦？
說了那么多，不考慮我們國內(nèi)家長的現(xiàn)實情況怎么行？
【現(xiàn)實】
1）診斷的時候很可能已經(jīng)3歲多了
2）幾乎找不到靠譜的早期干預(yù)服務(wù)，尤其是PRT和ESDM
3）自己不懂干預(yù)，學(xué)習(xí)材料很有限，家長學(xué)起來不容易（小星也要吐槽下PRT、ESDM之類的資料寫得真的不算好懂）
【怎么辦】
1）先撇開干預(yù)不談，先做好父母：愛孩子，讓孩子喜歡你（仔細(xì)看看后面的一段話哦）
2）讓自己成為開放的信息收集者，多關(guān)注各種服務(wù)資源和學(xué)習(xí)機(jī)會，小星努力給大家?guī)ジ????
3）該學(xué)的還是要學(xué)，逼自己一下！
4）覺得累了、急了、怒了……先幫助自己解決問題，孩子好的前提是你自己先好（多來暖星家長會嘮嘮嗑）
“多年以來，讓我感覺最好的康復(fù)師是那種真正對我孩子感興趣，而不只是對我孩子的自閉癥感興趣的人。她會因為我孩子萌萌的舉止而發(fā)笑，會表揚(yáng)孩子的每一次進(jìn)步，會想方設(shè)法讓孩子喜歡她并和她一起玩?！，F(xiàn)在孩子長大了，他能記得的就只有這樣的康復(fù)師?！?/p>
——一位大齡譜系人士的媽媽
參考資料
https://raisingchildren.net.au/autism/therapies-services/therapies-interventions/intervention-for-children-with-asd
https://pediatrics.aappublications.org/content/136/Supplement_1/S60#ref-38
https://www.spectrumnews.org/news/early-interventions-explained/
https://www.nichd.nih.gov/health/topics/autism/conditioninfo/treatments/early-intervention
https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(16)31229-6/fulltext#seccestitle150
